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如何做好优生优育
要想生一个聪明、健康的孩子,婚前婚后都有很多事情要做,主要的有以下方面:
(1)优选配偶:在可能的条件下,应该选择血型匹配、性格协调、知识相当、年龄合适的配偶。为了减少遗传病的发生,应特别注意避免与直系血亲或三代以内的旁系血亲结婚。在日常生活中,经常遇见表兄妹感情好而结婚的,这样生下的婴儿患先天性遗传性疾病的危险很大。此外,从医学上看,最佳结婚年龄男方应为25~27岁,女方为23~25岁,因为最佳结婚年龄和最佳生育年龄是相连的,一旦结婚就意味着有生育的可能。据统计,新婚夫妇如不采取避孕措施,约有80%以上的妇女在婚后一年内会受孕。过早或过晚结婚也就意味着过早或过晚生育。这两者对于生一个聪明、健康的孩子,都是不利的。
(2)接受婚前检查:使男女双方有一个互相了解健康状况的机会,了解患过什么病、有无遗传病史等,避免遗传病传给后代。同时,又可以对被检查者进行性知识教育、婚后的生育安排、避孕方法指导。这样做有利于夫妇婚后感情和睦,建立美满的家庭,有利于后代的健康。
(3)接受孕前检查:如果夫妻双方有下列情况之一的,请一定要去做一个孕前检查。首先,如果准奶妈的年龄超过了三十岁,那最好进行一次孕前检查。 其次,如果准奶爸奶妈从未接种过乙肝疫苗,那最好进行孕前检查以查看体内是否有乙肝抗体。第三,如果准奶妈有过流产史,或者曾经有过死胎、死产等病史,那最好进行孕前检查。第四,如果准奶爸奶妈其中一方有遗传病史,如家庭遗传病或传染病,那最好进行一次孕前检查。 第五,如果准奶爸奶妈的工作过程中要接触到放射性物质或者环境比较有害时,那最好进行一次孕前检查。第六,如果准奶爸奶妈其中一方有着不良的生活习惯,如抽烟、酗酒、有吸毒史等,那就要进行孕前检查。第七,如果家中曾经饲养过小动物,那最好进行孕前检查,特别是准奶妈需要做脱畸检查。[3]
(4)选择最佳生育年龄:国内外大量研究表明,男女青年生命力旺盛的时期为25~29岁。一般以为,这是生育的最佳年龄。这与我国政府提倡晚婚、晚育是一致的。生育过早,女性全身器官,尤其是生殖器官和骨盆还处于发育阶段,尚未完全成熟,妊娠和分娩的额外负担,对母子双方的健康均不利,难产或造成一些并发症和后遗症的可能性大;生育过晚,年龄超过35岁,妊娠、分娩过程中会发生一些并发症,如宫缩乏力、产程延长、产道异常、产后出血等。此外,35岁以后,卵巢功能开始衰退,容易造成流产、死胎、畸胎等。同时,临床认为,男性的最佳生育年龄在25-35岁,因为这时的男人大多体力和精力充沛,身体各方面情况都比较好,精子质量和活性也是最好的时候。而随着男性年龄的增加,其精子活力也会逐步下降,源于精子的染色体突变造成的胎儿先天疾病发生率也会有所增加。精子活力随着男性年龄增长而逐步下降,这已经是学界的共识了。[2]
(5)防止发病期间受孕:男女中有一方在发病期间,如在急性传染病未恢复前,重要脏器功能不佳或处于活动期(如严重心、肺、肝、肾疾病和结核病活动阶段等)均应暂缓受孕,尤其是女方妊娠会使病情加重,疾病可能增加妊娠和生下的婴儿患先天性遗传性疾病的危险很大。此外,分娩的并发症,也会对胎儿生长发育不利。还有,在疾病尚未治愈前,必然需要使用药物,如镇静药、激素和部分抗生素、磺胺类药物均有影响胎儿发育和致畸的可能性。父母的健康是下一代的优生之本,只有在夫妇双方健康的前提下,才能考虑生育问题。
(6)接受遗传咨询与了解胎儿健康状况:遗传咨询是医生对遗传病者及其家属提出的有关遗传问题进行解答和指导。医生根据患者提供的情况及检查结果进行科学分析,对病因、遗传方式、治疗与预防等给予解答,并对其后代患病的可能性作出判断和忠告。因此,凡是家族中有遗传病史者,出生过畸形儿的夫妇及35岁以后怀孕者,都应该接受遗传咨询,防止出生不良后代。
(7)做好孕期保健:做到“衣宜宽、味宜淡、行须缓、居宜安”的最优母体护理。保持身心健康,重视生活调理,不但能使孕妇本身顺利度过孕产期,而且还能为胎儿创造生长发育的良好环境。所以,在孕期应该加强营养,实行劳逸结合,注意个人卫生,保持心情愉快,并应节制性生活。此外,尚须牢记“妊娠四忌”:预防感染;严禁烟酒;避免接触有害物质;切忌滥用药物。
(8)进行定期产前检查:通过产前检查,医务人员可以掌握孕妇的妊娠情况,并进行保健和优生咨询活动。在产前检查中,医务人员用常规的和最新的检查方法监测胎儿的情况,以便决定将来的分娩方式和是否应该终止妊娠,避免难产或使畸形儿、痴呆儿及有严重的先天性缺陷的婴儿出生。定期产前检查一般在停经第6周后开始,首先确定是否真正怀孕。第二次检查是在妊娠的第12周,以后每月检查1次。到怀孕30周以后,每月检查2 次,第36周以后,应每周检查1次。如发现异常情况,应在医生指定的时间,接受产前检查。
(9)保持良好的心情:孕妇情绪波动对胎儿会有很大影响,根据临床研究发现,孕妇在怀孕4~10周情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变、出现颚裂性兔唇。孕妇精神状态的突然变化,如惊吓、恐惧、忧伤或其他原因引起的精神过度紧张,能使大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调,引起循环系统功能紊乱,导致胎盘早期剥离,甚至造成胎儿死亡。此外,当情绪不安时,胎动次数会较平常多三倍,甚至高达正常的十倍,如胎儿长期不安、体力消耗过多,出生时往往会比一般婴儿体重轻一公斤左右,如孕妇与人争吵后三周内情绪一直不能平伏下来,其胎动次数会较之前增加一倍。在怀孕期的情绪长期受到压抑,婴儿出生后往往出现身体功能失调,特别是消化系统功能特别容易出现紊乱,再者,母亲的情绪起伏会刺激神经系统分泌不同的激素,透过血液进入胎儿体内,从而影响BB的身心健康。