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产后第一次月经
产后八个月的小静上午上班时突然发现,自己阔别一年多的大姨妈竟然在毫无防备的时候来了,量多得让她直呼受不了,中午还特意回家换裤子。很多妈妈都遭遇过这样的情况,要么是很久不来,要么是来了就“血山崩”一样。产后第一次例假到底要注意哪些问题呢?我们一起来看看吧。
产后例假什么时候来?
产后第一次例假什么时候会来,每个妈妈的情况不一样,并没有一个非常明确的时间。一般来说,这个时间与妈妈的年龄、是否哺乳、哺乳时间的长短、卵巢功能的恢复等情况有关。总体来说,没有哺乳的妈妈会比哺乳的妈妈较早恢复正常的例假。
没有哺乳的新妈妈,一般在产后3个月内,例假会来报到。但是也有少数人在产后4个月之后才恢复例假。母乳喂哺的妈妈,例假和排卵的恢复一般会晚一些,大约在产后4-6个月。但是每个人的差异性很大:有些妈妈在哺乳期间,例假就一直没有来;有些妈妈即使哺乳,在产后第一个月例假就按时报到了;也有些哺乳的妈妈是在产后1年左右才恢复例假,这些都是正常的现象。
产后第一次例假的时间不是很固定,即使复潮后,也可能中间会停经一两个月甚至更长的时间,新妈妈需要一段时间才会恢复到正常的例假周期。
困惑1:量多
大多数新妈妈的产后第一次例假量会比平时的稍多,出血时间稍长,原因可能有:
产后持续无排卵造成卵巢雌激素分泌过多,刺激子宫内膜使其增生,因此脱落时出血量会增多。如果以后的例假逐渐恢复正常了,一般是不必进行治疗的。
精神因素导致,新妈妈过度的劳累、紧张等可以引起例假量多。
妇科的器质性病变引起,例如子宫肌瘤、子宫息肉等。
若是产后第一次例假出血量持续增多,出血时间过长(超过7天或者产前正常时间),就应该到医院做进一步的检查与治疗。
困惑2:量少
有的新妈妈产后第一次例假量很少,甚至来一点点就完了。造成产后例假量少的原因也有很多,主要有:
新妈妈身体虚弱或者存在外伤性出血,例如产后大出血。
子宫发育不良,子宫内膜对卵巢激素的刺激反应减少,或者子宫内膜部分粘连。
产妇心理因素的影响。如果受到强烈刺激和打击,新妈妈还可能会出现闭经。
哺乳、气候突变、淋雨受寒、劳累怠倦等也都能造成例假量少。
此外,如果产妇患有一些疾病,例如贫血、肝病、糖尿病等,以及缺少维生素、内分泌失调等原因也可以导致产后例假量少。
困惑3:恢复时间较晚
产后例假迟迟不来最常见的原因是长期哺乳、卵巢和内分泌功能恢复慢、产后大出血所致的席汉氏综合征等。哺乳会使产妇体内的激素上升,从而抑制排卵。席汉氏综合征会导致产妇垂体前叶分泌的激素减少,从而没有例假来潮,还可能会出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩等症状,当出现这些症状时应及时到医院就诊。
此外,对于产后长时间例假没有复潮的妈妈,要警惕再次怀孕的可能。
席汉氏综合征:是指产后大出血致休克时间长,由于缺血引起脑垂体前叶功能性萎缩,出现闭经等症状。
困惑4:不规律
不论是否哺乳,通常新妈妈在产后前几次的例假,生理周期都不是很规律,不过一般几次过后就会恢复正常。但是,如果产后生理周期长期紊乱,就必须咨询妇科医生,因为还可能是由于神经内分泌功能失调、器质病变或者药物等引起。
综合来说,为了避免在产后出现例假不正常的现象,新妈妈应该在产后注意身体的保养和恢复,根据自己的实际情况进行自我调养:
注意保持心情愉悦,避免心情抑郁、沮丧、情绪紧张。
注意休息,避免过度劳累。
适当参加活动,适当运动。
产后的前几次例假,虽然可能会出现与以往不同的状况,但是新妈妈也要留心观察,如果长期不来例假、周期不规律、量过多或者过少、经血黏稠、血块大而坚硬,就应该及时到医院,查明具体原因再做相应的治疗。
困惑5:饮食起居上该注意什么?
当产后第一次例假来潮时,哺乳妈妈的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化。这时,有些宝宝会出现轻微消化不良的症状,但这只是暂时的现象,例假结束后,就会恢复正常。因此,即使是在经期,妈妈也可以正常给宝宝哺乳。
卫生方面,要勤换卫生巾,用温水清洗阴部,洗澡最好选择淋浴,并禁止性生活和游泳等,保持外阴、内裤及卫生用品的清洁。
保证营养,注意荤素搭配,防止缺铁。多食用一些鱼、瘦肉、动物肝、血等蛋白质丰富、含铁量多、容易被人体吸收的食物。不要吃酸辣刺激性的食品,不宜饮酒、喝咖啡。
新妈妈还要保持心情愉快,防止情绪波动,注意休息。