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孕期体重增长需注意

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BMI即体重指数，孕妇的胖瘦必须依靠数据来判断，每个孕期增长的体重数不一，如超标或者延缓，对胎儿均不利。当然孕妇的体重增加也需要和身高等方面一同考虑，如此才更能了解胎儿的发育状况正常吗?

孕期体重增长变化表

孕前BMI在18.5以下

参考下图中蓝色曲线，在最底下的横排中找出自己怀孕周数，再对应竖排的体重增加数，由于孕前BMI在18.5以下属于体重较轻，所以整个孕期，体重增加12～15kg都是正常的。

孕前BMI在18.5～23.9之间

参考下图中绿色曲线，在最底下的横排中找出自己怀孕周数，再对应竖排的体重增加数，由于孕前BMI在18.5～23.9之间的属于标准体重，所以整个孕期，体重增加12kg左右是正常的。

孕前BMI在23.9以上

参考下图中红色曲线，在最底下的横排中找出自己怀孕周数，再对应竖排的体重增加数，由于孕前BMI在23.9以上属于超重体重，所以整个孕期，要适当控制体重的增加，体重增加7～10kg是正常的。

胎儿发育迟缓

原因：

①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染，约占10%;

②胎儿染色体异常，其发生率约为10%;

③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育;

④孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右;

⑤不良生活习惯，如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。

怎么办?

1.左侧卧位休息。高蛋白饮食，加强营养。

2.间断吸氧，每次1h，2～3/d。

3.药物治疗

(1)舒喘灵2.4mg口服，3/d。7d为一疗程。

(2)低分子右旋糖酐500ml及丹参注射液8～16ml加入5%葡萄糖液250ml中静滴，l/d，7d为一疗程。以疏通微循环，改善胎盘功能。

(3)复方氨基酸溶液100ml，静脉注射，1/d。7d为一疗程。

4.加强监护

(1)观察胎动，3/d。

(2)胎儿监护，NST至少每周1次，NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。

(3)超声监测，羊水指数或羊水池最大深度，每周1次。

(4)尿E3，或E/C比值测定，每周1次。

5.产科处理

(1)经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好，可继续妊娠，但不能超过预产期。

(2)经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者，则在分娩前1～2d给泼尼松或地塞米松，促进胎肺成熟后，应尽快终止妊娠。

(3)有下列情况应立即剖宫产结束分娩：①NST为无反应型，CST为阳性者。②B超测定羊水过少，并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者。③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素，且病情严重或合并产科异常者。

6.宫内生长迟缓的新生儿处理

(1)分娩前做好各项急救准备。

(2)胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪，预防呼吸窘迫综合征(RDS)。

(3)保暖。

(4)及早喂葡萄糖水或开奶。

胎儿发育失控

原因：

① 担心宝宝营养，本着“一人吃，两人补”的原则度过孕期

许多孕妈咪总是担心胎儿营养不够，一顿狂吃不说，更有连营养滋补品都要擅自加量的孕妈咪，其实，这是不对的。食物不在吃的多少，而要吃对。

② 不了解体重管理的重要性，认为体重管理无所谓

有些孕妈咪会认为体重管理没什么大不了，过胖也不会影响到宝宝，而导致孕期体重出现过胖的现象。而过瘦的孕妈咪则认为可以轻松恢复到孕前状态也没什么不好，这都是不对的。

③ 嗜睡，并缺乏运动

由于受荷尔蒙的影响，孕妈咪有时会出现嗜睡的现象，加上怀孕后被家人宠了起来，家务也很少做，而孕妈咪又很少去创造运动的机会，导致体重慢慢上升。

④ 不知道如何控制体重

一部分孕妈咪知道控制体重的好处，但偏偏自己是一吃就胖的类型，这类孕妈咪夸张称自己“喝水都能长肉”。她们看着自己体重增加却无力控制，头痛之外，便任由其发展。

⑤ 努力了，但还是没有控制住

孕期一直在努力控制体重，但是还是没能控制住，一方面本身就属于肥胖型，另一方面下的努力不够，加上嗜睡、运动不够等等，使得体重容易反弹。

⑥ 饮食习惯不好，喜欢吃高热量的食物

这类孕妈咪，神仙也难以救她们了，喜欢高热量的食物，即使是孕前很瘦的妈妈也难以保证她不出现体重猛增的现象啦。

怎么办?

1、在家里准备一个体重测量计。定期在相同的条件下测定自己的体重，随时掌握体重变化情况。

2、一日三餐一定要有规律。

3、吃饭的时候要细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。吃得过快、食物嚼得不精细，不但给胃肠增加了负担而且也不利于消化。

4、尽量少吃零食和夜宵。大家都知道，吃零食是导致肥胖的重要因素之一。其实夜宵也是保持体重的大敌，特别是就寝前两个小时左右吃夜宵，缺乏消耗，脂肪很容易在体内囤积，使人发胖。

5、避免用大盘子盛装食物，面对一大盘子美味的诱惑可能会失去控制力。可以用小盘子盛装或者实行分餐制。

6、有的女性很节约，家人吃不了的食物也坚持吃掉，尽管自己已经吃饱了。怀孕期间尽量不要这样做，不要因为食物上节约了，体重上增加了。

7、多吃一些绿色蔬菜。蔬菜本身不但含有丰富的维生素，而且还有助于体内钙、铁、纤维素的吸收，以防止便秘。

8、少吃油腻食物，多吃富含蛋白、维生素的食物。

9、避免吃砂糖、甜食及饮用富含糖类和酒精的饮料。

温馨提示：吃不胖的食物

麦片

为了让自己有一个充满活力的早晨，赶快把早餐的烧饼、油条换成麦片粥吧!为什么?因为麦片不仅可以让你保持一上午都精力充沛，而且还能降低体内胆固醇的水平。不要选择那些口味香甜、精加工过的麦片，最好是天然的，没有任何糖类或其他添加成分在里面。可以按照自己的口味和喜好在煮好的麦片粥里加一些果仁、葡萄干或是蜂蜜。

脱脂牛奶

怀孕的时候，你需要从食物中吸取的钙大约比平时多1倍。多数食物的含钙量都很有限，因此孕期喝更多的脱脂牛奶就成了你聪明的选择。孕妇每天应该摄取大约1000毫克的钙，只要3杯脱脂牛奶(200克)就可以满足这种需求。

瘦肉

铁在人体血液转运氧气和红细胞合成的过程中起着不可替代的作用，孕期你的血液总量会增加，以保证能够通过血液供给胎儿足够的营养，因此孕期对于铁的需要就会成倍地增加。如果体内储存的铁不足，你会感到极易疲劳。通过饮食补充足够的铁就变得尤为重要。瘦肉中的铁是供给这一需求的主要来源之一，也是最易于被人体吸收的。

全麦饼干

这种小零食有很多用途：早上你可以在床上细细地咀嚼它，能够非常有效地缓解孕吐反应;上班的路上，在车里吃上几块，可以帮助你打发无聊的时间;办公室里当你突然有了想吃东西的欲望，它就在你身边，方便而且不会引人注意。它是一种货真价实的迷你食品，并且会忠实地保证你一天的血糖平稳、精力充沛。

柑橘

尽管柑橘类的水果里90%都是水分，但其中仍然富含维生素C、叶酸和大量的纤维。能帮助你保持体力，防止因缺水造成的疲劳。

香蕉

香蕉可以快速地提供能量，帮你击退随时出现的疲劳。而且在你时常被呕吐困扰的时候，很容易为你的胃所接受。你可以把它切成片放进麦片粥里，也可以和牛奶、全麦面包一起做早餐。

全麦面包

把你每天吃的精粉白面包换成全麦面包，你就可以保证每天20——35克纤维的摄入量。同时，全麦面包还可以提供丰富的铁和锌。

绿叶蔬菜

菠菜含有丰富的叶酸和锌。甘蓝是很好的钙的来源。把沙拉的原料改革一下，加入一些深颜色的莴苣，一定会提高这道菜的营养价值，因为颜色越深的蔬菜往往意味着它的维生素含量越高。你也可以随时在你的汤里或是饺子馅里加入一些新鲜的蔬菜。

坚果

如果怀孕前你因为坚果脂肪含量高而对它敬而远之，那么现在你应该重新认识：脂肪对于胎儿脑部的发育是很重要的。而且坚果可以让你饿得不那么快。专家建议可以用一些不饱和脂肪(在坚果中发现的一类有益于心脏健康的脂肪)取代饱和脂肪(在肉类和黄油中发现的)。但是因为坚果的热量和脂肪含量比较高，因此每天应将摄入量控制在28克左右。还有一个特别需要注意的地方，如果你平时有过敏现象，最好避免食用某些容易引起过敏的食物，例如花生。

鸡蛋

很多准妈妈一看见肉就觉得恶心，那么鸡蛋就成了你在孕期摄取蛋白质的最佳来源。而且鸡蛋中还含有人体所需的各种氨基酸。煎个鸡蛋再配点儿蔬菜会让你的早餐既简单又丰盛。如果你受不了煎鸡蛋的味道，那就煮个鸡蛋吃吧!

花椰菜

吃这种蔬菜真是好处多多：它不仅营养丰富，而且健康美味;富含钙和叶酸，而且还有大量的纤维和抵抗疾病的抗氧化剂;内含的维生素C，还可以帮助你吸收其他绿色蔬菜中的铁。

豆制品

对于那些坚持素食的准妈妈，豆制品是一种再好不过的健康食品了。它可以为你提供很多孕期所需的营养，例如蛋白质。

干果

干果是一种方便的、美味的零食，可以随身携带，随时满足你想吃甜食的欲望。你可以选择像杏脯、干樱桃、酸角一类的干果，但是不要吃香蕉干，因为经过加工的香蕉干，脂肪含量很高。

冰淇淋

不要把它打进黑名单。你完全没有必要因为怀孕而剥夺了自己吃冰淇淋的权利。一些甜食，包括冰淇淋、酸奶或者是牛奶作成的布丁，都可以成为你饭后的小插曲，它可以提供你每天所需钙质的1/3。但是切记：不要让它喧宾夺主呦!

低脂酸奶

酸奶富含钙和蛋白质，即便是患有乳糖不耐症的准妈妈，对于酸奶也还是易于吸收的。而且有助于你的胃肠保持健康的状态

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