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怀孕四个月

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胎儿发育情况

　　胎长：10～16cm，胎重：25～110g。

　　孕13周：胎长：10cm，胎重：25g。双顶径的平均值为2.52±0.25cm，腹围的平均值为6.90±l.65cm，股骨长为1.17±0.31cm。

　　孕14周：胎长：12cm，胎重：28g。双顶径的平均值为2.83±0.57cm，腹围的平均值为7.77±1.82cm，股骨长为1.38±0.48cm。

　　孕15周：胎长：14cm，胎重：68g。双顶径的平均值为3.23±0.51cm，腹围的平均值为9.13±1.56cm，股骨长为1.74±0.58cm。

　　孕16周：胎儿从头到臀长约有 16cm长，重约110g。双顶径的平均值为3.62±0.58cm，腹围的平均值为 10.32±1.92cm，股骨长为 2.10±0.51cm。

　　怀孕第四个月，胎宝宝生长势头迅猛哦!身长可能会从10cm长到16cm，在飞快的增长。胎宝宝体重大约110g，原来偏向两侧的眼睛开始向前集中，看起来更漂亮了呢!胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨，并开始逐步硬化。

　　如果你的宝宝是女孩，她的阴道，子宫，输卵管都已经各就各位，如果是男孩，宝宝的生殖器已经清晰可见。大脑开始划分专门的区域进行嗅觉、味觉、听觉、视觉以及触觉的发育。胎儿的视网膜也开始形成了。现在的宝宝是个成型的小人儿了哦!

你会有的感觉

　　恢复活力

　　准妈妈可能感到重新变得有活力了，但这只是相对的，你不可能恢复到怀孕之前的水平。这并不是说你的整体能量水平降低了，而是更多的能量用于身体内部发生的变化上了。

　　我感觉好多了，结果做了个错误的决定太快地投入高速运转状态，做得事太多。幸运的是，我的身体不允许我这么做，就好像里面有个稚嫩的声音促使我松开油门。

　　没人会期待你像原来那么能干，能做原来做的所有事情。现在，你是全新的"自己"，你的宝宝会经常提醒你："妈妈，慢一点!"记住，在整个孕期，宝宝在中间这3个月里要比在其他时间发育得更多，而可用的能量只有那么多。生物学提醒你，宝宝会优先得到妈妈的天然资源，而你和其他人都必须适应这一点，你们只能用剩下的资源。

　　去洗手间的次数少了

　　在过去3个月里，宝宝施加在膀胱上的压力让你日夜不停地跑洗手间，随着子宫上升到骨盆之外，离开膀胱，这种压力在之后的一两个月里将会减轻一些。不过，在最后的两个月里，胎儿变得更大，并且开始下降，那时你就又得开始跑洗手间了。所以，好好享受这段短暂的休憩时光吧!

　　阴道分泌物増加

　　在孕期，阴道分泌乳状、气味独特、类似蛋白的物质，是正常的，这跟经前期的阴道分泌物相似，不过量更大，而且持续不断。这是因为，孕期激素会提高流向阴道组织的血流量，为宝宝准备出生通道，而这些激素会刺激分泌物产生，来帮助不断拉伸和变化的肌肉组织。做好准备，一天多次更换短裤，或是势上护垫，保持干爽舒适。

　　尽管大多数阴道分泌物只是增加了一点麻烦，但有些分泌物可能提示有感染。如果出现以下情况，请告诉你的医生：

　　o之前类似蛋白的分泌物变成脓状、发黄发绿、奶酪状，或是有腐败气味;

　　o你觉得烧灼或瘙痒;

　　o你的阴唇肿大、变红或变得敏感;

　　o排尿时感觉烧灼疼痛。

关心的问题

　　眩晕

　　感觉头晕眼花?为什么?因为你怀孕了!通常当你快速转换姿势的时候，例如，当你从床上下来或是从椅子上站起来的时候，大脑会告诉心脏快速调整血压，使流向大脑的血流量维持平稳。但在孕期，这个机制变得有些不稳定，当你转换姿势时，心脏对大脑的需要反应比较慢，因为增大的子宫及其乘客在和大脑竞争临时需要的额外血液量，自然，宝宝赢了。当你起身的速度太快，而血液流向大脑的速度暂时减缓时，你就会感觉眩晕，这被称为体位性低血压，即姿势变化造成的低血压。

　　有时也会发生直立性低血压。当你站着或久坐的时候，血液就在下半身积聚，造成脑部血液供应不足，你会感觉头晕眼花。这种情况在孕后期会越来越严重，因为你的下半身变得越来越大，需要越来越多的血液。

　　不断增大的子宫也会压迫腹部的主血管，使血液流向上半身的速度减慢，尤其是当你仰面躺着或右侧躺的时候(参见第94页推荐的姿势)。

　　如果感觉眩晕不只是一个小烦恼，就要跟医生讨论这个问题，可能有医学上的原因导致你产生这种感觉，比如红细胞数量低，即贫血或低血糖。这些可以通过评估你的饮食习惯变化和快速手指采血进行诊断。

　　下面这些方法有助于减少孕期的眩晕：

　　o慢慢改变姿势，尤其是起床或长时间躺、坐之后。任何引起流向大脑的血流量发生改变的动作都可能导致眩晕或头痛。

　　o缩短站立的时间，经常坐下休息休息。

　　o如果你变换姿势时感到眩晕，

　　那就立刻躺下，最好是左侧卧。

　　o补水!缺水会加重眩晕，要保证每天至少饮用8杯水。如果你出汗很多，增加一定量的盐分摄入(考虑鸡汤)会有帮助。

　　o不要静静地坐着或站着。如果你必须在一个地方坐或站很长时间，经常活动活动腿脚，刺激血液持续向上流动。坐着的时候，垫个脚凳抬高双腿，避免血液积聚在下半身。

　　o休息或睡觉的时候左侧卧。

　　o少食多餐有营养的零食，多吃富含铁的食物，改善血糖和血细胞。

　　体温稍高

　　你是否发现自己的身体随着孕期的发展好像在不断升温?这是因为流向全身各处组织的血流量增加，带来了更多热量，有时候还会让你出更多汗来释放这些热量。除了总是感到热，有些妈妈还会感到一阵阵潮热，甚至夜里会出汗。你可能还会发现你跟伴侣的体温正好换位了。过去你可能常常在夜里抢被子(大多数女性在夜里天生要比男性温度低)，而现在你可能是那个踢掉毯子的人。

　　由于孕期激素的作用，现在你的体温要比平常高出IX：，这与排卵时体温会小幅上升类似。记住，你是一个绝妙的生物机器，正加班加点高速运转，所以会热。你可以试着用下面这些策略来保持凉爽：

　　o多喝液体，补充出汗损失的体液。

　　o穿着宽松的棉质衣服--棉是"可以呼吸的"，可以让你保持凉爽。

　　o多穿几层上衣，这样热起来的时候，就可以轻易脱掉一两件。

　　o洗澡或淋浴。不要完全擦干，在皮肤表层留一层薄薄的水，慢慢蒸发。

　　o去游泳。水自然会让你凉快。

　　o在一天中比较凉爽的时候进行户外运动，而不要在最热的时候出去。专为孕妇提供的健身课程通常都会把空调和暖气调低几度。当然，如果你觉得身体过热，很不舒服，就应该慢下来，降降温。

　　皮肤的变化

　　到了孕中期，孕妇的皮肤看上去、摸上去都跟以前不一样了。孕中期，血流量的增加达到顶峰，给这片已经有着极为丰富血管的区域主要是面部带来了更多血液，使它变得更红润。孕妇皮肤下面的很多腺体都在加班加点地工作：油脂腺产出更多油脂，色素腺产出更多色素，汗腺让你出更多汗。你在孕期观察到的皮肤变化很大程度上取决于你肌肤的类型。皮肤颜色越深，可以预期的变化就越多;颜色越浅，变化就更明显。提升的激素水平，尤其是雌激素和孕酮，刺激色素产生，使得深色的区域颜色变得更深。

　　产后不久，大多数皮肤就可以恢复原来的样子，一些血管印或拉伸痕迹可能会停留的时间长一些，但是最终都会褪去。你可以把这些皮肤变化看作是成为母亲的标志。

　　我的身体恢复了正常，但是一些拉伸痕迹还在。我认为这些痕迹是创造生命的荣誉奖章，佩戴着它们让我很骄傲。

　　一定要正确对待你的皮肤，按照孕期皮肤护理基本原则去做。下面是你在孕期可能会出现的各种不同皮肤状况：

　　容光焕发。在孕中期的某个时候，你可能会发现镜中的自己不同以往。

　　这种别人会注意到的容光焕发不只是无稽之谈，有趣的是，它有着生物学的基础：皮肤的表皮下面有着很多血管，增加的血流量让脸颊出现很有吸引力的红晕，在红晕之上，油脂腺分泌的更多油脂则让皮肤闪现柔和的光泽。当人们激动、哭泣或做了任何让自己心率加快的事情之后，都会出现同样的红脸蛋。

　　妊娠斑。更准确的称呼应该叫"孕斑"，是因为雌激素和孕酮刺激皮肤上的黑色素细胞产出更多色素，但又没有让它们的产量保持均衡所致。你看上去就像做日光浴的时候没晒均勻一样，留下了斑斑点点。棕色或黄色的斑块(即黄褐斑)可以出现在脸上的任何地方，不过，最常见的是在额头上、颧骨上、鼻子上和下巴上。深色皮肤的女人，皮肤上已经有很多色素，可能会出现更多颜色加深的部分，就像黑眼圈。你可以通过少接触紫外线(阳光)来最大限度地缩小长斑和变深的区域，紫外线会进一步刺激黑色素产生。

营养提示

　　这个时期，孕吐及压迫感等不适症状消失，身心安定，因而是食欲会变得旺。胎儿也进入了急速生长期，准妈妈从此时需要充足的营养，应加强饮食营养，摄取蛋白质、植物性脂肪、钙、维生素等营养物质，不能偏食。这个月准妈妈们要注意补充以下的几种营养元素。

　　1、蛋白质。需摄入75-95克/天，主要来源于肉类、鱼虾、豆及豆制品、奶及奶制品、蛋类。小提示：要增加鱼、肉、蛋等含优质蛋白质的动物性食物，特别是孕早反应严重，不能正常进食的妈妈。

　　2、能量。需摄入200千卡/天，主要来源于油类、奶类、肉类、谷类、坚果。准妈妈的膳食应该粗细搭配、荤素结合，不要吃得过精，营养失衡。

　　3、维生素E。推荐摄入14毫克/天，主要来源于植物油、谷物胚芽、绿色植物、奶、蛋等食物。要注意维生素E易荣誉脂肪溶剂，对热与酸稳定，对碱敏感，可缓慢被氧化破坏。

　　4、碘。需摄入120-150微克/天，主要来源于海产品、根类食物、含碘食盐。准妈妈们在做菜时，可等菜熟后再加盐，以减少损失;海带先洗后切，一减少碘流失。

　　5、钙。需摄入1000毫克/天，主要来源于奶及奶制品、豆及豆制品、深绿色蔬菜、骨汤。膳食中的草酸、植酸、纤维素、维生素D会影响钙的吸收，尽量分开摄入。

小贴士

　　1.留心胎动：胎宝宝在向准妈妈交流，记录下来产检告诉医生。在家自行监听胎心音，正常的胎心为每分钟跳动120～160/次。

　　2.及时补铁：由于妊娠血容量的增加，血液稀释，如果不及时补铁，很容易出现妊娠贫血，多食用含锌和铁的食物。

　　3.保持体重：均衡饮食，不要让自己胡吃海喝，使自己保持孕期的标准体重。

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